附件

2022级新生班助理班主任选聘报名表

姓名
性别
政治面貌
贴彩色照片处
生源地
年级
第1-3/5学期

平均绩点
行政班
专业班
联系电话（长号/短号）
现任选聘

条件职务
任职起始时间
曾任

选聘

条件

职务
任职

起止

时间
助理班主任任期内进行的第一学位课程以外的学习任务	□ 第二学位课程 □ 研究生入学考试应考 □ 公务员考试应考

□ 其他
大学以来主要荣誉或成果
（年份/荣誉/等级）
本人基本情况及对助理班主任工作的认识

（本栏不够，可加附页，也可另附简历，两页以上需要钉起来）